国家工商行政管理局对吉工商稽字（１９９９）第２９号请示的答复

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卫生部


卫生部关于印发城市社区卫生服务机构设置原则等三个文件的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅（局），新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实《中共中央办公厅 国务院办公厅关于转发〈民政部关于在全国推进城市社区建设的意见〉的通知》（中办发〔2000〕23号）、《国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》（国办发〔2000〕16号）和卫生部等10部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》（卫基妇发〔1999〕第326号），积极发展社区卫生服务，加强社区卫生服务机构的规范化管理，构筑城市卫生服务体系新格局，大力推进城市社区建设，依据《医疗机构管理条例》及其实施细则等有关规定，我部制定了《城市社区卫生服务机构设置原则》、《城市社区卫生服务中心设置指导标准》和《城市社区卫生服务站设置指导标准》，现印发给你们，请结合本地实际，制定本省、自治区、直辖市社区卫生服务机构基本标准，并报我部备案。

附件：1、城市社区卫生服务机构设置原则
2、城市社区卫生服务中心设置指导标准
3、城市社区卫生服务站设置指导标准


二000年十二月二十九日

附件1
城市社区卫生服务机构设置原则

一、大力推进城市社区建设，改善社区居民的卫生条件，提高人民群众的生活水平和生活质量，促进城市经济和社会协调发展，构筑以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系新格局，必须把城市卫生工作的重点放到社区，积极发展社区卫生服务，不断丰富城市社区建设内涵。
二、社区卫生服务是社区建设的重要组成部分。社区卫生服务机构的建设须纳入社区发展规划和区域卫生规划，要与城镇医药卫生体制改革、城镇职工基本医疗保险制度改革紧密结合，并充分利用中医和西医卫生资源。
三、社区卫生服务机构属非营利性医疗机构，是为社区居民提供预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等服务的综合性基层卫生服务机构。
四、设置社区卫生服务机构由地市级政府卫生行政部门审批。
五、社区卫生服务机构以社区卫生服务中心为主体。社区卫生服务中心一般以街道办事处所辖范围设置，服务人口约3-5万人。对社区卫生服务中心难以方便覆盖的区域，以社区卫生服务站作为补充。社区卫生服务机构设置应充分利用社区资源，避免重复建设，择优鼓励现有基层医疗机构经过结构和功能双重改造成为社区卫生服务机构。
六、社区卫生服务机构业务用房、床位、基本设备、常用药品和急救药品应根据社区卫生服务的功能、居民需求配置；卫生人力应按适宜比例配置。
七、社区卫生服务机构的建设要坚持社区参与的原则。
八、社区卫生服务机构的设立、运行应引入竞争机制。
九、社区卫生服务中心的命名原则是：区名+所在街道名+识别名（可选）+社区卫生服务中心；社区卫生服务站的命名原则是：所在街道名+所在居民小区名+社区卫生服务站。

附件2
城市社区卫生服务中心设置指导标准

一、基本功能
（一）开展社区卫生状况调查，进行社区诊断，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划，对社区爱国卫生工作予以技术指导。
（二）有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。
（三）负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作。
（四）运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊疗。
（五）提供急救服务。
（六）提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。
（七）提供会诊、转诊服务。
（八）提供临终关怀服务。
（九）提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。
（十）提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。
（十一）提供康复服务。
（十二）开展健康教育与健康促进工作。
（十三）开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务。
（十四）提供个人与家庭连续性的健康管理服务。
（十五）负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报。
（十六）在社区建设中，协助社区管理部门不断拓展社区服务，繁荣社区文化，美化社区环境，共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。
（十七）根据社区卫生服务功能和社区居民需求，提供其它适宜的基层卫生服务。
二、基本设施
（一）业务用房使用面积不应少于400平方米，布局合理，符合国家卫生学标准及体现无障碍设计要求。
（二） 根据社区卫生服务功能、居民需求、社区资源等可设置适宜种类与数量的床位。
（三） 具备开展社区预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等工作的基本设备以及必要的通讯、信息、交通设备，具体内容由省级卫生行政部门规定。
（四） 常用药品和急救药品的配备按省级卫生行政部门及药品监督管理部门的有关规定执行。
三、科室设置
设有开展全科诊疗、护理、康复、健康教育、免疫接种、妇幼保健和信息资料管理等工作的专门场所。
四、人员配备
（一）从事社区卫生服务的专业技术人员须具备法定执业资格。
（二）根据功能、任务及服务人口需求，配备适宜类别、层次和数量的卫生技术人员。辖区人口每万人至少配备2名全科医师。在全科医师资格认可制度尚未普遍实施的情况下，暂由经过全科医师岗位培训合格、具有中级以上专业技术职称的临床执业医师承担。医护人员在上岗前须接受全科医学及社区护理等知识培训。
（三）待国家有关部门颁布社区卫生服务机构人员编制标准后，按有关规定执行。
五、管理制度
建立健全各项规章制度，其中包括：
（一） 各类人员职业道德规范与行为准则。
（二） 各类人员岗位责任制。
（三） 各类人员培训、管理、考核与奖惩制度。
（四） 社区预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等各项技术服务工作规范。
（五） 家庭卫生保健服务技术操作常规。
（六）服务差错及事故防范制度。
（七）会诊及双向转诊制度。
（八）医疗废弃物管理制度。
（九）财务、药品、设备管理制度。
（十）档案、信息资料管理制度。
（十一）社区卫生服务质量管理与考核评价制度。
（十二）社会民主监督制度。
（十三）其它有关制度。

附件3
城市社区卫生服务站设置指导标准

一、基本功能
（一）开展社区卫生状况调查，协助社区管理部门实施健康促进。
（二）开展免疫接种、传染病的预防与控制工作。
(三）开展一般常见病、多发病的诊疗以及诊断明确的慢性病的规范化管理工作。
（四）提供院外急救服务。
（五）提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。
（六）提供双向转诊服务。
（七）提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。
(八）提供康复服务。
（九）开展健康教育与心理卫生咨询工作。
（十）提供计划生育咨询、宣传服务。
（十一）提供个人与家庭的连续性健康管理服务。
（十二）在社区建设中，协助社区管理部门不断拓展社区服务，繁荣社区文化，美化社区环境，共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。
（十三）根据社区卫生服务功能和社区居民需求，提供其它适宜的基层卫生服务。
二、基本设施
业务用房使用面积不应少于60平方米，至少设诊断室、治疗室与预防保健室，有健康教育宣传栏等设施，符合国家卫生学标准及体现无障碍设计要求。
三、人员配备
（一）从事社区卫生服务的专业技术人员须具备法定执业资格。
（二）根据功能、任务及服务人口需求，配备适宜类别、层次和数量的卫生技术人员。辖区人口每万人至少配备2名全科医师。在全科医师资格认可制度尚未普遍实施的情况下，暂由经过全科医学培训、具有中级专业技术职称的临床执业医师承担。医护人员在上岗前须接受全科医学及社区护理等知识培训。
（三）待国家有关部门颁布社区卫生服务机构人员编制标准后，按有关规定执行。
四、管理制度
参照《城市社区卫生服务中心设置指导标准》。

吉林省人大常委会


吉林省工程建设勘察设计管理条例（修正）
吉林省人大常委会


（1997年12月19日吉林省第八届人民代表大会常务委员会第三十五次会议通过 1997年12月19日公布施行 根据2001年1月12日发布的《吉林省第九届人民代表大会常务委员会公告第56号》进行修正）

第一章 总则
第一条 为了加强对工程建设勘察设计（以下简称勘察设计）活动的管理，规范勘察设计行为，保证勘察设计质量，维护社会公共利益，根据国家有关法律、法规，结合本省实际，制定本条例。
第二条 在本省行政区域内从事勘察设计及与勘察设计活动有关的单位和个人，均须遵守本条例。
第三条 本条例所称工程建设勘察是指根据工程建设要求，对地形、地质及水文等要素进行测量、勘探、测试及综合评定，查明建设场地和有关范围内的地质地理环境特征，提供建设所需勘察测量资料的活动。
本条例所称工程建设设计是指按照技术标准对建设项目的工艺、设备、土建、公用、环境、装饰工程等进行综合性技术经济分析，提供作为工程建设依据的设计文件和图纸的活动。
第四条 勘察设计必须遵守有关法律、法规和规章，执行国家、行业和省工程建设标准、规范、规程，保证勘察设计质量。
勘察设计单位应当根据国家和省的科学技术发展规划和实际需要，开展科研、技术开发，掌握先进技术和现代设计方法，不断提高勘察设计水平。
第五条 县级以上人民政府建设行政主管部门负责本行政区域内勘察设计活动的综合管理工作。
各级计划、交通、水利、冶金、林业、化工、电力、工商等部门按照各自职责，配合建设行政主管部门做好勘察设计的管理工作。

第二章 勘察设计资格
第六条 凡从事勘察设计的单位，必须依照国家规定，向建设行政主管部门申领由全国工程勘察设计资格审定委员会统一印制的勘察、设计资格证书（含专项证书），并到工商行政管理部门办理营业执照，方可从事勘察设计活动。
第七条 从事勘察设计业务的单位申领勘察、设计资格证书，应当按照国家建设行政主管部门规定报送有关资料，由所在市（州）建设行政主管部门和省有关行业主管部门审核同意后，报省建设行政主管部门。申领甲、乙级资格等级证书的，由省建设行政主管部门审核同意后，报国家
建设行政主管部门审批；申领丙、丁级资格等级证书的，由省建设行政主管部门审批。
第八条 省、市（州）勘察设计资格审核、审批部门应当依据国家规定的《工程勘察设计资格行业分级标准》进行审核、审批，在接到全部申报材料之日起30日内审核、审批。
第九条 勘察设计单位应当按照批准的资格等级及规定的业务范围承接业务。
第十条 按照国家规定可以收取勘察设计费用的勘察设计单位，应当向省建设行政主管部门申领勘察设计收费资格证书后，方可向建设单位收取勘察设计费用。
第十一条 勘察设计单位变更名称、地址、隶属关系、法定代表人的，应当在变更之日起30日内报省建设行政主管部门备案；勘察设计单位合并、分立，必须重新申领勘察设计资格证书。
第十二条 勘察设计单位因故终止勘察设计活动的，须经主管部门批准，并到省建设行政主管部门备案，交回有关资格等级证书。
勘察设计单位终止勘察设计活动前，必须委托持有勘察设计资格证书的单位保管工程图纸、档案和妥善处理本单位承接的勘察设计工程的善后事宜。
第十三条 省建设行政主管部门对勘察设计单位的资格实行动态管理，对从业后资格条件变化的勘察设计单位，可按规定权限调整其资格等级。
第十四条 勘察设计单位的资格实行检验制度。勘察设计单位必须按照国家和省的有关规定报检。

第三章 勘察设计市场
第十五条 勘察设计业务的委托与承接，应当遵循公开、公正、公平的原则，不受地区、部门和行业的限制。
第十六条 勘察设计单位承担勘察设计任务时，应与建设单位签订勘察设计合同，并须使用国家统一制作的，由省建设行政主管部门发放的合同文本。
第十七条 两个以上勘察设计单位承担同一建设项目的不同单项工程勘察设计业务时，建设单位选择其中一个勘察设计单位为主体单位，负责协调建设项目勘察设计及建设过程中的总体事宜。
第十八条 两个以上勘察设计单位共同承担同一单项工程的不同专业勘察设计业务时，应签订联合设计合同，并由专业资格等级较高的主体勘察设计单位承担技术责任。
第十九条 下列建设工程的勘察设计业务应当通过招投标方式确定：
（一）大、中型公共建筑；
（二）住宅小区；
（三）技术常规的工业项目；
（四）法律、法规规定的其他项目。
建设工程勘察设计招投标的程序和规则按照国家和省的规定执行。
第二十条 主持勘察设计招标的机构应具备下列条件：
（一）具有法人资格；
（二）具有相应的工程技术、经济管理人员；
（三）具有编制招标方案、文件的能力；
（四）具有组织对设计方案评定的能力。
第二十一条 勘察设计招标中介机构的资格条件由省建设行政主管部门审查，其招标活动由各级建设行政主管部门负责监督管理。
第二十二条 国外勘察设计单位在我省承接勘察设计任务，原则上应由中方甲、乙级勘察设计单位合作，并须经省建设行政主管部门资格审查同意后，方可承接勘察设计业务。
外省勘察设计单位在我省承接勘察设计任务，须持《工程设计证书》、《工程勘察证书》、《收费资格证书》、《营业执照》及建设项目合同，到省建设行政主管部门办理备案手续。
第二十三条 勘察设计收费应当执行国家和省规定的勘察设计收费标准。国家和省没有规定收费标准的，勘察设计单位可以与建设单位协商确定。
第二十四条 勘察设计单位有下列情形之一并为建设项目取得较好的经济效益的，经建设单位的主管部门审查确认，甲、乙双方协商后可适当加收设计费。
（一）在工程项目某一专业中本省首次应用获国家科学技术进步奖的科研成果；
（二）在工程项目中同时应用两项以上获省级以上科学技术进步奖的科研成果，其中至少有一项成果为首次应用；
（三）在工程项目中使用经国家和省有关部门主持鉴定的新工艺；
（四）在工程项目中应用五项以上省部级以上科研成果。
第二十五条 在本单位、本系统内从事勘察设计的内设机构，不得对外承接勘察、设计业务。
第二十六条 勘察设计单位不得为无证单位、个人承接的勘察设计任务提供证书、图章和图签。
第二十七条 勘察设计单位的在职职工不得私自承接工程勘察设计任务。
第二十八条 勘察设计人员不得同时受聘两个以上勘察设计单位执行业务。
第二十九条 任何单位和个人不得以技术咨询名义承接勘察设计任务。
第三十条 建设单位必须将勘察设计项目委托给具有相应资格等级的勘察设计单位，禁止委托给个人或者不具备相应资格的单位。
第三十一条 建设单位委托住宅项目设计时，应当同时委托煤气、电话、有线电视等专业的设计，做到同时设计，同时施工。
第三十二条 勘察文件、设计文件的版权、技术专有权归勘察设计单位所有，受法律保护。未经原勘察设计单位同意，任何单位和个人不得套用、抄袭、复制。
第三十三条 建设单位对勘察设计单位提供的设计文件，只能用于合同规定的建设项目，不得用于其他建设项目。

第四章 设计文件审批
第三十四条 国家投资的工程建设项目，都要履行初步设计审批程序，初步设计未经批准的项目，不能列入年度计划。
设计单位不得提供施工图，不准开工建设。
第三十五条 地方建设项目初步设计，按可行性研究报告的审批权限，由省或者市（州）审批。
省计划行政主管部门和市（州）人民政府确定的部门按照审批权限负责初步设计审批工作。
第三十六条 建设项目的总体设计和厂（场）址选择报告的审批办法与初步设计的审批办法相同。省级重大建设项目的总体设计由省政府审批。
第三十七条 初步设计审查应由主审部门会同与建设项目有关的部门共同进行，听取有关部门和专家的意见，并就有关问题提出解决办法，待设计单位依据审查意见对设计文件进行修改完善后，统一由主审部门批复。有关部门不再另行组织审查。
第三十八条 建设单位不得擅自增加建设项目的内容、扩大建设规模、提高建设标准。对擅自增加建设项目的内容、扩大建设规模、提高建设标准的，设计单位不得提供相应的设计文件，有关部门对所超投资不予审批和贷款。
第三十九条 勘察设计单位对所提供的设计文件质量全面负责。有关部门不再对施工图进行专项审查。
第四十条 工程设计文件生效后，任何单位不得擅自修改；确需修改的，修改工作由原设计单位负责，施工图修改不得违背初步设计批准的原则。
第四十一条 政府拨款或者贷款的建设项目，投资方可委托具备相应资格的设计、咨询机构对设计文件提出咨询、鉴定意见。

第五章 质量管理
第四十二条 勘察设计要做到适用、安全、经济、美观，勘察设计单位不得随意提高建设标准和结构安全度。
严禁无地质资料、无结构计算的工程设计。
第四十三条 勘察设计文件应当按照规定的技术阶段和深度要求进行编制，勘察设计文件必须逐级审核，分别签字。
第四十四条 编制勘察设计文件必须按照以下依据进行：
（一）工程立项文件或者批准的可行性研究报告；
（二）与勘察设计有关的技术经济合同；
（三）勘察设计需要的基础资料；
（四）勘察设计标准、规范、规程；
（五）法律、法规、规章规定的其他要求。
第四十五条 各技术阶段设计必须同时开展技术经济分析工作，在项目建议书、可行性研究报告的设计文件中要做多方案技术经济分析比较，选择最佳方案。可行性研究报告必须包括投资估算；初步设计文件必须包括概算；施工图设计文件必须包括施工图预算。
概预算文件的编制必须准确、完整，符合国家和省的计价的有关规定。概算人员必须是取得省级资格证书的专业人员。
工程设计概算、预算编制工作均由该建设项目的工程设计单位负责。
第四十六条 勘察设计单位提交给建设单位的勘察设计文件应当符合下列要求：
（一）满足勘察设计合同的要求；
（二）符合勘察设计标准、规范、规程，计算准确，文字说明清楚，图纸清晰；
（三）有关勘察设计人员在勘察设计文件签字；
（四）勘察设计单位法定代表人签字，并加盖单位公章、出图专用章、单位资格证号章、注册建筑师执业专用章以及国家规定的必须加盖的其他印章。
第四十七条 勘察设计单位应当配合施工，负责交代设计意图，解决施工过程中因设计而产生的问题，并参加投产试运行和竣工验收。
第四十八条 省建设行政主管部门定期对全省建设项目的勘察设计文件质量进行抽检。各市（州）建设行政主管部门、省直各有关部门可对本地区、本系统建设项目的勘察设计文件质量进行抽检。

第六章 勘察设计标准化
第四十九条 勘察设计的国家技术标准、行业技术标准的实施由省建设行政主管部门和省有关行业主管部门负责监督。
第五十条 勘察设计的地方标准由省建设行政主管部门批准，由省建设行政主管部门和省技术监督部门联合发布，并报国家建设行政主管部门和国家技术监督部门备案。
第五十一条 工程建设的标准设计由省建设行政主管部门负责审查、批准。
第五十二条 工程建设的标准设计图集是设计文件的组成部分，设计单位应当采用。几应用在勘察设计上的产品必须有企业产品标准，不得采用国家明令淘汰的产品；新产品的企业标准应在发布后30日内到省技术监督部门和省建设行政主管部门备案。
第五十三条 工程建设标准设计中应用的新技术、新设备、新材料，必须制定技术标准；无技术标准的不得推广应用。

第七章 法律责任
第五十四条 对违反本条例第六条、第二十五条规定的，没收违法所得，并处以3万元至5万元的罚款。
第五十五条 对违反本条例第二十六条规定的，没收违法所得，并处以3万元至5万元罚款；情节严重的，责令停业6个月至1年。
第五十六条 对违反本条例第十一条、第十四条第二款、第二十二条、第四十五条、第四十六条规定的，责令限期改正；逾期未改正的，处以1万元以下罚款；情节严重的，责令停业6个月至1年。
第五十七条 对违反本条例第十六条规定的，责令改正，并予以警告。
第五十八条 对违反本条例第九条、第三十条规定的，责令限期改正；逾期未改正的，处以1万元至3万元的罚款。
第五十九条 对违反本条例第二十七条、第二十八条规定的，没收违法所得，并处违法所得3倍以下的罚款；情节严重的，吊销注册建筑师资格证书。
第六十条 对违反本条例第十条、第二十九条规定的，没收违法所得，并处以1万元至3万元罚款。
第六十一条 对违反本条例第三十四条、第三十八条、第四十条规定的，由具有初步设计审批权的机关，没收违法所得，并处以1万元至3万元罚款。
第六十二条 对违反本条例第四十二条规定的，责令限期改正；逾期未改正的，处以1万元至3万元罚款；对情节严重的设计单位，降低其勘察、设计资格等级。
第六十三条 除第六十一条外，本条例规定的行政处罚由县级以上人民政府建设行政主管部门执行。法律、法规另有规定的，从其规定。
行政处罚必须使用省财政部门统一制发的罚没票据，罚没款上缴国库。
违反本条例规定构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任。
第六十四条 当事人对行政处罚不服的，可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
第六十五条 勘察设计行政管理部门的工作人员滥用职权，徇私舞弊，玩忽职守的，由其所在单位或者上级主管机关给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任。

第八章 附则
第六十六条 本条例自公布之日起施行。


（2001年1月12日）


……
十九、将《吉林省工程建设勘察设计管理条例》第十六条第二款、第二十二条第三款删除。第二十一条修改为：“勘察设计招标中介机构的资格条件由省建设行政主管部门审查，其招标活动由各级建设行政主管部门负责监督管理。”第四十条修改为：“工程设计文件生效后，任何单位
不得擅自修改；确需修改的，修改工作由原设计单位负责，施工图修改不得违背初步设计批准的原则。”第四十五条第三款修改为：“工程设计概算、预算编制工作均由该建设项目的工程设计单位负责。”
……



1997年12月19日