最高人民法院、最高人民检察院、公安部关于严厉打击非法出版犯罪活动的通知

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安徽省黄山市人民政府办公厅


关于印发《黄山市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构综合考评办法》的通知

黄政办〔2001〕18号

各区、县人民政府，黄山管委会，市政府有关部门：
经市政府研究同意，现将《黄山市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构综合考评办法》印发给你们，请结合实际，认真贯彻实施。

黄山市人民政府办公厅
二○○一年七月六日


黄山市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构综合考评办法


第一条 为加强对定点医疗机构执行基本医疗保险政策规定的监督管理，保障参保人员的基本医疗权益，根据《黄山市城镇职工基本医疗保险暂行办法》制定本办法。
第二条 对定点医疗机构的综合考评，由劳动保障部门组织医疗保险经办机构等部门进行。
第三条 对定点医疗机构的综合考评采取定期检查与不定期抽查相结合的办法。定期检查每季度一次，不定期抽查根据参保人员投诉和工作中发现的问题随时进行，年终汇总记分。
第四条 考核的主要内容：
（一）医疗保险基础管理；
（二）执行入出院标准情况；
（三）基本医疗保险药品、诊疗项目和服务设施标准执行情况；
（四）医疗收费与结算；
（五）参保人员满意程度。
第五条 对医疗机构的考评，每项实际扣分标准不得超过本项标准分，标准分值扣完为止。
第六条 医疗保险经办机构设立医疗保险投诉电话和投诉举报箱，接受参保人员对定点医疗机构的投诉，一经查实，可直接作为全年考评扣分依据。
第七条 医疗保险经办机构根据年终考评标准，兑付定点医疗机构每月预留10%部分，兑付标准如下：
年终总评90分以上的，预留部分全部兑付；满80分不满90分的，扣减15%；满70分不满80分的，扣减30%；满60分不满70分的，扣减45%；不满60分的，全部扣除。
第八条 对严格执行医疗保险政策规定，服务质量特别优良的定点医疗机构，劳动保障部门予以通报表彰，并建议给予奖励。
第九条 对严重违反医疗保险规定的，劳动保障部门予以通报批评。连续两年年终总评成绩达不到60分的，由劳动保障行政部门取消其定点资格。
第十条 被考评的单位要积极支持配合考评工作，主动提供有关资料，不得藏匿、转移、仿造，不得以任何借口干扰、阻挠考评工作。对阻挠、干扰考评工作的，可适当扣减考评分数，拒不接受考评的，取消定点资格。
第十一条 定点医疗机构对被考评结果如有异议，可于考评结论作出15日内向市劳动保障部门申请复议。逾期不申请复议的，视为同意。
第十二条 本办法自颁布之日起施行，由市劳动保障部门负责解释。

附件：

黄山市定点医疗机构综合考评标准

序号 项 目 考核内容及要求 分值 考核办法 扣分标准
一 医疗保险基础管理 1、有健全的医保管理组织，人员配备合理，挂牌办公，有一位分管院长分管医保工作；
2、三级查房、三查七对、病例分析、病例方案、医疗文书管理等各项制度健全落实，规范医保管理流程；
3、设有医疗保险专用窗口、医疗保险就医咨询服务台、医疗保险宣传栏、医疗保险投诉箱；
4、积极建立微机管理系统，辅助医保管理。 20 ①查阅医保管理组织结构图、医保管理业务流程图；
②查阅分管院长职责；
③查阅医保管理各项制度；
④查医保专用窗口、服务台、宣传栏、投诉箱设置情况；
⑤查医疗文书书写是否规范，清楚，易于辨认；
⑥检查微机管理系统辅助医保管理情况； ①—⑥一项不达标扣5分。
二 执行入出院标准及规定情况 1、医院管理人员、医务人员应执行各自岗位职责，积极支持医保工作，坚持首诊负责制；
2、严格掌握住院标准，不得将不符合住院条件的参保病人接收住院，也不得推诿重病号，严格规范办理入出院手续；
3、转诊转院必须符合有关规定，手续必须完备；
4、不得分解住院、冒名住院、挂名、挂床住院。 20 ①查各自岗位工作职责；
②查配合医保工作具体措施；
③查参保人员住院率符合指标情况；
④查转诊、转院记录，看是否符合转诊、转院要求，转诊转院率达标情况；
⑤查是否冒名、挂名、挂床或分解住院；
⑥查入出院手续规范办理情况。 ①、②一项不达标扣3分；③-⑥一项不达标或违规一例扣5分。
三 基本医疗保险药品、诊疗项目和服务设施标准三个目录落实情况 1、严格执行医保用药范围、诊疗项目、医疗服务设施标准；
2、严格执行特殊查治、限制类用药及特需医疗服务设施的规定；
3、出院带药应按有关规定严格执行，并记录在病历中；
4、大型仪器设备检查阳性率应达到相应医疗机构等级标准要求。 25 ①查执行三个“目录”的情况；
②查特殊查治、限制类用药等是否符合有关规定；
③查出院带药是否符合有关要求；
④查大型仪器设备检查阳性率达标情况。（查总的阳性率） ①-③凡不符合要求的，每例扣1分；④阳性率不达标的一项扣5分。
四 医疗收费与结算 1、严格执行物价部门收费标准合理收费；
2、严格执行住院医疗费用一日清单制度；
3、严格按照医保有关规定进行结算。 25 ①查各类收费项目的原始记录与实际是否相符；
②查自费项目是否单独列帐，是否纳入统筹基金支付范围；
③查是否将其它不合理收费纳入统筹基金支付或由参保病人支付；
④查各种医疗费用结算报表是否规范、及时准确。 每一例违规扣1分。
五 参保人员满意程度 1、方便参保人员就医，合理施治；
2、严格按照医保规定，对参保人员提供优质服务 10 ①根据医保规定，制定满意率评分表，由参保人员填写；
②核查参保人员投诉。 参保人员满意率达不到80%的，扣5分。
投诉问题被查实的，一次酌情扣除3-5分。


广东省汕头市人民政府办公室


中 共 汕 头 市 委 办 公 室
汕头市人民政府办公室

关于我市办理《因公往来香港、澳门特别行政区通行证》有关规定的通知

汕市办〔2004〕7号

各区县党委和人民政府，中央和省驻汕单位，市直局以上单位：
为创造我市赴港澳更为宽松的政策环境，进一步扩大与港澳各方面的交流与合作，根据国务院港澳事务办公室《关于调整因公赴港澳审批程序的通知》以及省委、省政府有关文件精神，结合我市实际，对我市办理《因公往来香港、澳门特别行政区通行证》（以下简称因公通行证）有关规定进行修订，现通知如下:
一、根据国务院港澳事务办公室的授权，汕头市外事侨务局、汕头市人民政府港澳事务办公室（以下简称市外事局）负责我市因公赴港澳的管理及因公通行证的审核、审批、签发工作。
二、因公通行证的颁发对象
我市党政机关、人民团体、国有企事业单位、集体企业、股份制和股份合作制企业、民营企业人员，中外合资、合作企业的中方人员以及原委托我市办理因公出访事项的中央、省驻汕单位所属人员因需赴港澳，均可申办因公通行证。
三、因公通行证的申报
（一）市直党政机关、人民团体、事业单位及其归口管理的企业人员, 按干部管理权限办理政审手续后，由副处级以上主管部门按有关规定审核申报。
（二）各区县党政机关、人民团体、事业单位及其归口管理的企业人员,由区县外事侨务局负责审核申报，其中党政领导干部须按干部管理权限审核申报。
（三）汕头高新技术开发区、汕头保税区及其所属企业人员，分别由汕头高新技术开发区、汕头保税区管委会按有关规定审核申报。
（四）原委托我市办理因公出访事项的中央和省驻汕单位所属人员,由其处(厅)级单位负责审核申报。
（五）其他企业人员的审核申报：
1、原国有、集体企业改制组建的股份制或股份合作制企业人员，由该企业负责审核申报。
2、中外合资、合作企业的中方人员以及其他非公有制企业人员采取属地申报的办法，直接向企业注册地的区县外事侨务局申请，由区县外事侨务局负责审核申报。
3、市工商联（总商会）会员企业，可由市工商联负责审核申报。
4、经认定的省级民营科技企业，获得省级以上著名、驰名商标的乡镇企业、民营企业，市政府重点扶持的民营工业企业、农业企业和高新技术企业等，可提供相关证明材料，直接向市外事服务中心申请备案，并由市外事服务中心负责核准申报。
（六）企业招聘的外地人员，确因工作需要赴港澳，必须是在该企业受聘工作半年以上的技术、业务骨干，并由该企业提供能证明其身份的相关材料。
（七）不同地区、部门之间互相借调人员组团赴港澳，须经出访人员所在单位分别审核后，统一由组团单位负责申报。
四、因公通行证的审批
因公通行证按照党政干部从严，企业人员按需办理的原则进行审批。
（一）副厅级以上干部经市委书记、市长审核后，报省人民政府审批。
（二）各区县党委、人大、政府、政协正职领导干部和市直机关各部、委、办、局正职领导干部，由市长审批；其中党群系统的，经市长审核后，由市委书记审批。各银行正职领导，经上级行批准后，由市长审批。其他正处级干部，由分管外事工作的副市长审批。
（三）赴港澳参加文艺演出、体育比赛，进行教育、科技、卫生交流，且需停留1个月以上的非经贸团组，经分管外事工作的副市长审核后，报省人民政府港澳事务办公室审批。
（四）与香港、澳门特别行政区政府及其有关部门间的官方往来，或涉及政治及其他敏感问题的团组，经分管外事工作的副市长审核后,报省人民政府港澳事务办公室转报国务院港澳事务办公室审批。
（五）申办半年以上多次往返以及需赴港澳停留1个月以上的团组，经分管外事工作的副市长审核后,报省人民政府港澳事务办公室转报国务院港澳事务办公室审批。
（六）副处级以下人员（含副处级）及其他赴港澳事项，由市外事局审批。
（七）我市因公派往港澳机构工作的常驻人员，由市府办报省府办审批。
五、因公通行证的签注
（一）因公通行证的签注为3个月一次、二次、多次和6个月多次的（其中多次往返每次停留期限一般为7天，最多不超过10天），由市外事局签发。
（二）6个月以上多次往返签注，以及临时赴港停留期30天以上和赴澳停留期20天以上的，由市外事局报国务院港澳事务办公室签发。
（三）因公派往港澳机构工作常驻人员的签注，由市外事局报国务院港澳事务办公室签发。
（四）根据国港办和我省因公赴港澳的有关规定,我市党政及人大、政协机关工作人员原则上不办理多次往返港澳因公通行证，因工作需要可办理3个月一次、二次签注。
（五）临时受聘来汕工作的外地人员，原则上不办理多次往返港澳签注。
六、因公通行证的管理
（一）各因公通行证申报单位应认真履行职责，严格把关，按人员隶属关系申报。对弄虚作假，提供伪造资料办理因公通行证的，市外事局将根据有关规定会同有关部门追究申报单位及其主要负责人的责任，并取消申报资格和吊销持证人证件。
（二）持用因公通行证赴港澳，应遵守香港、澳门法律，从事与其申请目的相符的活动。如发生逾期停留或其他违法违规事件，当事人及派遣单位负责人应承担由此导致的相应法律责任。
（三）因公通行证由经市外事局授权的单位妥善保管。持证人不再执行赴港澳任务或离开原单位，因公通行证保管单位应负责及时将该证收缴并交市外事局。
（四）因公通行证在港澳遗失，应及时报告外交部驻香港、澳门特派员公署。在国内遗失的，应即向当地公安机关报案，并提供报案资料及单位证明及时向市外事局办理注销手续。
七、因公通行证的收费
各因公通行证申报、审批部门应按物价部门核定的收费标准收费，不得收取其他附加费用。
八、本通知自发布之日起执行，由市外事局负责解释，并制定实施细则。凡与本通知相抵触的，以本通知为准。

　　　　

　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　 中共汕头市委办公室
　　　　　　　　　　　　　　　汕头市人民政府办公室
　　　　　　　　　　　　　　　 2004年2月21日